Добрый вечер, у меня умер любимый папочка, через неделю после операции стентирования коронарных артерий. Так получилось, что операцию ему сделали в среду вечером, а в пятницу утром уже выписали. Операция серьёзная, ранняя выписка стала фатальной для моего отца. Врач сделал всего 2 капельницы, тромборазжижающих, положен курс. Причина смерти в протоколе вскрытия указана отёк лёгких, но я считаю дело в тромбозе стенда, а в последствии отёк лёгких. Папа жаловался, что ему стало намного хуже после операции и он очень жалел, что меня не послушал и согласился на операцию. В день смерти он жаловался со слезами, на горящую, сильную боль в сердце. Я сразу же вызвала, скорую, но было поздно. Мой отец умер за считанные минуты и я слышала по телефону, как он умирает, не передать словами мои чувства. У меня есть все основания полагать, что смерть моего отца наступила в результате, проведения некачественной операции, а так же халатного, ненадлежащего оказания послеоперационный медицинской помощи, повлекшего осложненияи в результате летальный исход. У меня осталась мама после смерти отца инвалид 1 группы (деменция). Подскажите пожалуйста возможно ли доказать вину врача, я очень хочу добиться справедливого наказания для "врача". Заранее, огромное спасибо за ответ.
Главная/
Вопросы юристам/Вопрос 529
Добрый вечер. Примите мои искренние соболезнования. Ваша боль понятна, но ситуация с медицинскими делами очень сложная, и отчаиваться рано. Чтобы дать точный алгоритм, мне нужно знать несколько ключевых вещей:
— Есть ли у вас на руках полный протокол патолого-анатомического вскрытия (не просто причина смерти «отек легких», а описание состояния стентов, коронарных артерий, наличие тромбов)?
— Подавали ли вы заявление в Следственный комитет или прокуратуру о возбуждении уголовного дела по ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности) или ст. 238 (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности)?
— Обращались ли вы к независимому эксперту-патологоанатому или кардиохирургу для рецензии на качество операции и послеоперационного ведения?
При условии, что вы ответите на эти вопросы, вот примерный план действий:
1. Запросите в больнице полную копию медицинской карты отца, историю болезни, протокол операции, выписной эпикриз и лист назначений (капельницы, препараты). Откажут – пишите жалобу в Минздрав и прокуратуру.
2. Получите заверенную копию акта судебно-медицинского исследования из бюро СМЭ (там, где делали вскрытие). Если в нем нет ответа на вопрос о тромбозе стента, вы вправе ходатайствовать о назначении повторной (комиссионной) экспертизы.
3. Обратитесь с заявлением в Следственный комитет по факту ненадлежащего оказания медицинской помощи. В заявлении подробно укажите: операция в среду, выписка в пятницу, жалобы на боль, только 2 капельницы, смерть через неделю. Приложите все документы.
4. Параллельно подайте жалобу в территориальный орган Росздравнадзора о нарушении порядков оказания медпомощи (стандарты после стентирования предполагают минимум 3-5 дней стационара).
5. Если СК откажет в возбуждении дела (часто отказывают на начальном этапе), обжалуйте отказ вышестоящему прокурору или в суд. И параллельно нанимайте независимого эксперта для досудебного исследования – его заключение будет решающим для суда.
Не надейтесь на быстрый результат. Уголовные дела против врачей возбуждаются редко, но при наличии грубых нарушений (выписка на 2-й день после стентирования – это очень подозрительно) шансы есть. Держитесь.
Доказать вину врача можно, но только через независимую судебно-медицинскую экспертизу, которая установит прямую причинно-следственную связь между ранней выпиской/неполным лечением и смертью от отека легких. Уточните: проводили ли вы уже проверку в Следственном комитете и есть ли на руках акт судебно-медицинского исследования (вскрытия) с подробным описанием?
Риски в вашей ситуации очень высокие. Суды и следствие крайне неохотно признают вину врачей, особенно в кардиологии, где летальные исходы сами по себе часты. Главная проблема – доказать, что именно ранняя выписка и недостаток тромборазжижающей терапии напрямую привели к отеку легких, а не естественное течение постинфарктного состояния или сопутствующие патологии. Протокол вскрытия указал отек легких, а не тромбоз стента – это уже серьезный минус. Без повторной судебно-медицинской экспертизы (а она назначается только по постановлению следователя или суда) вы ничего не докажете.
Что будет, если вы просто напишете жалобу в СК? С вероятностью 90% откажут в возбуждении уголовного дела по п. 2 ч. 1 ст. 24 УПК (отсутствие состава преступления). Экспертизу, скорее всего, не назначат на доследственной проверке – скажут, что нет оснований. Придется обжаловать отказ, затем ходатайствовать о назначении экспертизы уже в суде в рамках гражданского иска о компенсации морального вреда. Но гражданский иск без уголовного дела – это отдельный процесс, где вы должны будете сами оплатить независимую экспертизу (стоимость от 50 до 150 тыс. рублей), и суд не обязан ее принимать как надлежащее доказательство.
Ключевой риск: сроки. С момента смерти отца прошло неизвестно сколько. Если больше года – сложнее получить качественные образцы (гистологические блоки, препараты). Если вы еще не забирали медицинские документы – их могут «подредактировать». Еще один риск: врач будет ссылаться на согласие пациента на операцию и выписку (обычно подписывается информированное согласие, где указаны риски, вплоть до летального исхода). Выписка на 2-й день после стентирования – это нарушение клинических рекомендаций Минздрава (рекомендованный стационар – не менее 3 суток). Но это административное нарушение, а не уголовное. Чтобы доказать уголовную халатность (ст. 293 УК) или причинение смерти по неосторожности (ст. 109), нужно показать, что врач предвидел возможность смерти, но легкомысленно надеялся ее предотвратить. Ранняя выписка – это скорее врачебная ошибка, а не преступный умысел или грубая небрежность.
Что делать, чтобы минимизировать риски? Немедленно (пока не поздно) наймите адвоката по медицинским делам. Самостоятельно вы почти гарантированно проиграете. Соберите максимум доказательств: аудиозаписи разговоров с врачом, показания свидетелей (кто видел страдания отца), переписку. Подавайте заявление в СК одновременно с частной жалобой в прокуратуру. Если откажут – идите в суд с жалобой на бездействие СК. Параллельно готовьте гражданский иск к больнице о компенсации морального вреда – там стандарт доказывания ниже, и можно получить хотя бы часть компенсации (обычно 200-500 тыс. руб.), даже если уголовное дело не возбудят.
Но будьте готовы к тому, что наказания для врача в виде реального срока или даже условного вы, скорее всего, не добьетесь. Максимум – дисциплинарное взыскание или штраф. Суровая правда медицинской системы.